Приказ 342 министерства здравоохранения

Ответы на вопросы в статье по теме: "Приказ 342 министерства здравоохранения" с выводами. Здесь собран и подготовлен тематический материал. При возникновении вопросов задавайте их юристу-консультанту.

Содержание

  • Приказ Минздрава РФ от 26 ноября 1998 г. N 342 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом»

    Приказ Минздрава РФ от 26 ноября 1998 г. N 342
    «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического
    сыпного тифа и борьбе с педикулезом»

    В связи с высоким уровнем пораженности населения педикулезом, в том числе платяным, в Российской Федерации сохраняются реальные предпосылки для ухудшения эпидемиологической обстановки по заболеваемости эпидемическим сыпным тифом.

    Ежегодно в стране регистрируется до 300 тысяч пораженных педикулезом, из которых более 75% выявляется в детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях, при госпитализации больных в лечебно-профилактические учреждения. Высокие уровни пораженности населения педикулезом имеют место в Республиках Тыва, Карелия, Вологодской, Калининградской, Костромской, Псковской, Томской областях. Особое беспокойство вызывает увеличение платяного педикулеза. Более 20% лиц, пораженных головным педикулезом, являются одновременно носителями платяного педикулеза, у 80% лиц без определенного места жительства выявляется сочетанное поражение головным и платяным педикулезом.

    Такое положение является следствием снижения уровня жизни населения, сокращения количества санитарных пропускников, банных учреждений и высокой стоимости банных услуг, моющих средств, педикулицидных препаратов.

    В отличие от развитых стран в Российской Федерации продолжают регистрироваться заболевания эпидемическим сыпным тифом. За последние 2,5 года в Кабардино-Балкарской Республике, Приморском крае, Астраханской, Кемеровской, Ленинградской, Липецкой, Псковской, Пермской и Рязанской областях, г.Москве зарегистрировано 25 случаев этой инфекции. За этот период выявлено также 109 случаев рецидивной формы эпидемического сыпного тифа — болезни Брилла.

    В январе 1998 г. в Талицкой психоневрологической больнице Добрынинского района Липецкой области возникло групповое заболевание эпидемическим сыпным тифом среди пациентов и персонала, с числом пострадавших 14 человек, в результате непринятия руководством больницы и медицинским персоналом мер по борьбе с педикулезом при высоком уровне пораженности им пациентов больницы, несвоевременного выявления и изоляции источников инфекции.

    По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо слов «в Талицкой психоневрологической больнице Добрынинского района Липецкой области» следует читать: «в Талицкой психоневрологической больнице Добринского района Липецкой области»

    Серьезные недостатки имеют место в диагностике эпидемического сыпного тифа и болезни Брилла. Более половины больных госпитализуются с первичными диагнозами грипп, пневмония, острые вирусные инфекции, появление сыпи нередко расценивается как аллергическая реакция на прием лекарств или клинические проявления менингита, иерсиниоза. Длительно лихорадящие больные не обследуются на риккетсиозы. В 1997 году сельские жители составили лишь 7% из общего числа обследованных. Все это свидетельствует о недостаточной подготовке медицинских работников по вопросам ранней и дифференциальной диагностики эпидемического сыпного тифа и болезни Брилла, что приводит к несвоевременному выявлению и госпитализации больных.

    Органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и центрами госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации неудовлетворительно решаются вопросы оснащения учреждений дезинфекционными камерами, обеспечения педикулицидными средствами, медицинскими иммунобиологическими препаратами для диагностики эпидемического сыпного тифа. Оснащенность лечебно-профилактических учреждений и центров госсанэпиднадзора дезинфекционными камерами не превышает 70%. Неудовлетворительно осуществляется техническое обслуживание дезинфекционных камер. Многие лечебно-профилактические учреждения, имеющие в своем составе бактериологические лаборатории, не проводят исследования на эпидемический сыпной тиф, используют медицинские иммунобиологические препараты для диагностики с истекшими сроками годности, зачастую не проводят двукратные исследования сывороток крови.

    Неудовлетворительно организована работа по информированию населения о мерах личной и общественной профилактики педикулеза и эпидемического сыпного тифа в средствах массовой информации.

    Центры госсанэпиднадзора ослабили контроль за организацией и проведением мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом.

    В целях усиления мероприятий по предупреждению возникновения заболеваний эпидемическим сыпным тифом и борьбе с педикулезом приказываю:

    1. Департаменту госсанэпиднадзора, Департаменту организации медицинской помощи населению, Управлению охраны здоровья матери и ребенка организовать в I квартале 1999 г. проверку работы органов управления здравоохранением и центров госсанэпиднадзора в Костромской, Липецкой областях и г.Москве по вопросам профилактики эпидемического сыпного тифа и борьбы с педикулезом. Результаты заслушать у руководства Минздрава России до 01.04.99.

    2. Департаменту организации медицинской помощи населению, Департаменту госсанэпиднадзора осуществлять анализ медицинской документации и карт эпидобследования случаев заболевания эпидемическим сыпным тифом и болезнью Брилла с доведением результатов (не реже одного раза в два года) до сведения органов управления здравоохранением и центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации.

    3. Департаменту организации медицинской помощи населению до 01.03.99 разработать и представить на утверждение протоколы (стандарты) диагностики и лечения больных сыпным тифом.

    4. Российской медицинской академии последипломного образования Минздрава России разработать до 01.04.99 тестовый контроль проверки знаний медицинских работников по вопросам профилактики сыпного тифа и борьбы с педикулезом.

    5. Руководителям органов управления здравоохранением в субъектах Российской Федерации, главным врачам центров госсанэпиднадзора по субъектам Российской Федерации, главным врачам центров госсанэпиднадзора на водном и воздушном транспорте:

    5.1. Организовать работу по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом в соответствии с инструктивно-методическими указаниями:

    — «Организация и проведение противоэпидемических мероприятий в очаге эпидемического сыпного тифа и болезни Брилла (Брилла-Цинссера)» (приложение 1);

    — «Клиника, диагностика и лечение эпидемического сыпного тифа и болезни Брилла (Брилла-Цинссера)» (приложение 2);

    — «Серологические методы диагностики эпидемического сыпного тифа и болезни Брилла (Брилла-Цинссера)» (приложение 3);

    — «Организация и проведение мероприятий по борьбе с педикулезом» (приложение 4).

    5.2. Внести до 01.03.99 на рассмотрение Санитарно-противоэпидемических комиссий органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации вопрос об усилении мероприятий по борьбе с педикулезом среди населения, предусмотрев выделение ассигнований учреждениям здравоохранения и центрам госсанэпиднадзора на приобретение педикулицидных средств, медицинских иммунобиологических препаратов для диагностики эпидемического сыпного тифа, дезинфекционных камер.

    Читайте так же:  Временная регистрация на сайте госуслуги

    5.3. Проводить ежегодно семинары для врачей по вопросам эпидемиологии, клиники, лечения и лабораторной диагностики заболеваний эпидемическим сыпным тифом и болезнью Брилла, обратив особое внимание на вопросы дифференциальной диагностики, а также других инфекций, передающихся вшами.

    5.4. Организовать проведение лабораторной диагностики эпидемического сыпного тифа в лечебно-профилактических учреждениях и центрах госсанэпиднадзора, имеющих в своем составе бактериологические лаборатории.

    5.5. Обеспечить в 1999 году лечебно-профилактические учреждения и центры госсанэпиднадзора дезинфекционными камерами, медицинскими иммунобиологическими препаратами для диагностики эпидемического сыпного тифа и педикулицидными средствами.

    5.6. Усилить контроль за проведением в лечебно-профилактических учреждениях, прежде всего психоневрологического профиля, мероприятий по борьбе с педикулезом и профилактике эпидемического сыпного тифа.

    5.7. Не допускать прием в эксплуатацию вновь построенных, реконструированных, капитально отремонтированных лечебно-профилактических учреждений, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, без обеспечения их дезинфекционными камерами.

    5.8. Обеспечить проведение в средствах массовой информации широкое информирование населения о мерах личной и общественной профилактики эпидемического сыпного тифа и методах борьбы с педикулезом.

    5.9. Направлять в Департамент госсанэпиднадзора копии медицинской документации (историй болезней, выписок из амбулаторных карт) и карт эпидобследования очага на все случаи заболеваний эпидемическим сыпным тифом и болезнью Брилла не позднее 2-х месяцев со дня выписки больного из стационара.

    6. Руководителям органов управления здравоохранением и центров госсанэпиднадзора в Республиках Тыва, Карелия, Калинградской, Костромской, Вологодской, Псковской, Томской областях обратить внимание на недопустимый уровень пораженности населения педикулезом и необходимость принятия срочных мер по его снижению. О проделанной работе доложить до 01.03.99 в Департамент госсанэпиднадзора.

    7. Считать не действующим на территории Российской Федерации приказ Минздрава СССР от 05.03.87 г. N 320 «О дальнейшем усилении и совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

    8. Контроль за выполнением настоящего приказа возлагаю на Первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г.Онищенко.

    Содержимое укладки, предназначенной для проведения
    противопедикулезных обработок
    (Противопедикулезная укладка)

    1. Клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного.

    2. Оцинкованное ведро или лоток для сжигания или обеззараживания волос.

    3. Клеенчатая пелерина.

    4. Перчатки резиновые.

    6. Частый гребень (желательно металлический).

    7. Машинка для стрижки волос.

    9. Косынки (2 — 3 штуки).

    11. Столовый уксус или 5 — 10% уксусная кислота.

    12. Препараты для уничтожения головных вшей:

    13. Препараты для дезинсекции белья:

    14. Препараты для дезинсекции помещений:

    Примечание: Периодически препараты обновляют в соответствии со сроком их годности, указанным в паспорте препарата.

    Отмеченные звездочками препараты желательны для укомплектования укладки:

    Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

    Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

    Приказ Минздрава РФ от 26 ноября 1998 г. N 342 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом»

    Текст приказа опубликован в журнале «Здравоохранение», NN 2-4, 1999 г., текст приложения 1 к приказу опубликован в «Медицинской газете» от 22 января 1999 г. N 5

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 июня 2015 г. N 342н «Об утверждении порядка направления на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование водителей транспортных средств, а также порядка приостановления действия и аннулирования медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами»

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 июня 2015 г. N 342н
    «Об утверждении порядка направления на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование водителей транспортных средств, а также порядка приостановления действия и аннулирования медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами»

    В соответствии со статьей 23 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. N 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 50, ст. 4873; 2013, N 52, ст. 7002) и подпунктом 5.2.75(1) Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; N 12, ст. 1763), приказываю:

    порядок направления на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование водителей транспортных средств согласно приложению N 1;

    порядок приостановления действия и аннулирования медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами согласно приложению N 2.

    Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 октября 2015 г.

    Регистрационный N 39324

    Утвержден порядок направления водителей ТС на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование.

    Он касается случаев выявления в ходе обязательного периодического медосмотра работника, занятого на работах в качестве водителя, признаков заболеваний (состояний), являющихся противопоказаниями либо ранее не выявлявшимися показаниями или ограничениями к управлению ТС.

    В таких ситуациях медицинская организация выдает работнику направление на обследование и (или) лечение в организацию, в которой работник получает первичную медико-санитарную помощь, или в организацию, оказывающую специализированную помощь согласно профилю выявленного заболевания (состояния). Для обследования и (или) лечения психиатром, психиатром-наркологом работник направляется в специализированные организации государственной и муниципальной систем здравоохранения по месту жительства либо пребывания.

    Направление оформляется в виде выписки из протокола решения врачебной комиссии, проводившей осмотр.

    При подтверждении наличия заболевания (состояния) работник направляется организацией, в которой проводилось его обследование и (или) лечение, на внеочередное обязательное освидетельствование в организацию, имеющую соответствующую лицензию.

    Направление на освидетельствование выдается в течение 3 рабочих дней после окончания обследования и (или) лечения.

    Читайте так же:  Обращение граждан в прокуратуру образец

    Также утвержден порядок приостановления действия и аннулирования медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей ТС (кандидатов в водители) показаний, противопоказаний или ограничений к управлению ТС.

    Решение о приостановлении принимается врачебной комиссией в случае выявления в ходе осмотра у работника признаков заболеваний (состояний) и выносится на период обследования и (или) лечения.

    Заключение аннулируется при выявлении в ходе освидетельствования противопоказаний либо ранее не выявлявшихся показаний или ограничений.

    Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 июня 2015 г. N 342н «Об утверждении порядка направления на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование водителей транспортных средств, а также порядка приостановления действия и аннулирования медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами»

    Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 октября 2015 г.

    Регистрационный N 39324

    Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования

    Приказ по педикулезу 342: противопедикулезная укладка, состав

    Педикулез — это заболевание, которое вызывают такие паразиты, как платяная, головная, лобковая вша. Они являются также переносчиками сыпного и возвратного тифа, лихорадки волынской. Инфицированные чувствуют зуд, на их кожных покровах появляется сыпь, загрубевшие участки, изменяется пигментация. При запущенных стадиях в волосах образуются колтуны, наблюдается повышенная температура тела, увеличиваются лимфоузлы. Серьезность данному заболеванию прибавляет высокий уровень заражаемости среди населения: ведь только одежда заболевшего еще 3 месяца будет источником инфекции.

    Приказ Минздрава №342

    Таким образом, с виду безобидный педикулез является общественно опасным заболеванием, способнымк в короткие сроки перерасти в эпидемию. Не стоит забывать и о той опасности, что болезнь нарушает гармоничную работу кровеносной и нервной системы. Если образуется легочный тромб, то это грозит летальным исходом.

    Приказ по педикулезу №342 (противопедикулезная укладка — один из его составляющих пунктов) был принят Министерством здравоохранения РФ в 1998 году. Его действие направлено на всестороннюю борьбу с возбудителями педикулеза и эпидемии сыпного тифа. Он содержит следующие составные части:

    • Профилактика тифа.
    • Лечение вшивости.
    • Борьба с возбудителями болезни.
    • Мероприятия по улучшению эпидемиологической обстановки, санитарно-гигиенических условий в общественных учреждениях.

    Разберем подробно противопедикулезную укладку, приказ по педикулезу.

    Профилактика вшивости

    Приложение №4 к данному приказу предписывает следующие меры предотвращения распространения вшивости:

    • Плановые осмотры населения силами медработников в детских садах, школах, общежитиях, интернатах, домах престарелых и проч.
    • Создание необходимых условий, препятствующих распространению вшивости при коллективном проживании: бани, душевые, прачечные с горячей водой, санпропускники.
    • Наличие должного штата медперсонала для проведения осмотров.
    • Соответствующие мероприятия в очагах педикулезного заражения.
    • Разъяснительный ликбез среди населения.

    Осмотр на вшивость

    Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезной укладки можно избежать, не допустив распространения инфекции. Лучшей мерой предупреждения считается осмотр. Проводится в хорошо освещенном помещении с использованием увеличительного стекла или лупы. Большое внимание медик должен уделить затылку, вискам и лбу.

    Приказ рекомендует в первую очередь проверять следующих лиц (в идеале — четырежды в год):

    • воспитанников детских садов, интернатов;
    • учащихся школ, средних и высших профессиональных учреждений;
    • коллективы организаций, предприятий;
    • больных, поступивших в стационар;
    • жителей «коммуналок» и общежитий;
    • медицинских работников, контактирующих с больными.

    Приказ по педикулезу №342: противопедикулезная укладка

    Многих волнует борьба с уже поразившими человека паразитами. Современный состав противопедикулезной укладки следующий:

    • Мешок для сбора вещей больного: хлопчатобумажный или клеенчатый.
    • Оцинкованный лоток или ведро, где будет проводиться обеззараживание волос.
    • Клеенчатая подстилка для проведения манипуляций.
    • Резиновые перчатки.
    • Частая металлическая расческа.
    • Ножницы и/или машинка для стрижки волос.
    • Спиртовка.
    • 2-3 косынки.
    • Одноразовый халат.
    • Ватные диски.
    • Столовый уксус.
    • Главные элементы в составе противопедикулезной укладки — средства уничтожения лобковых и головных вшей:
      • Овициды для однократной обработки: шампуни, лосьоны, концентраты эмульсий и проч.
      • Неовициды (средства с овицидным неполным действием) для 2-кратной обработки в течение недели-десяти дней. Это специальное мыло, шампуни и прочие средства.
    • Средства, уничтожающие платяных вшей: овициды и неовициды.
    • Аэрозоли и ряд других средств, которые применяются для дезинсекции помещений.

    Применение противопедикулезной укладки

    Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезную укладку рекомендуется использовать следующим образом:

    • Лицо, проводящее обработку, должно облачиться в халат, защитную косынку и перчатки.
    • Пациента заворачивают в клеенчатую материю.
    • Глаза заболевшего защищают сложенным в несколько слоев полотенцем для защиты от попадания препаратов.
    • Тщательно обрабатывают волосы больного средством, затем накрывают его голову шапочкой на время, указанное в инструкции к препарату.
    • После обработки волосы обязательно нужно промыть под проточной водой.
    • Далее — использование шампуня, входящего в состав укладки.
    • После того как волосы будут просушены, каждую прядь следует вычесать редким гребнем на предмет яиц, погибших вшей.
    • Повторный осмотр пациента на успешность проведенной процедуры.
    • Обработка расчески спиртом или кипятком.
    • Обработка помещения дезинсекционным составом.
    • Вещи больного складываются в специальный мешок для дальнейшего их обеззараживания.
    • Халат, перчатки, косынка обрабатывающего, а также иные используемые в процедуре одноразовые предметы помещаются в отдельный мешок и утилизируются.

    Эффективные средства

    В составе укладки эффективны следующие средства:

    • уксусный раствор;
    • 20% эмульсия бензилбензоната;
    • порошок пиретрума;
    • 5% борная мазь;
    • 0,15% раствор карбофоса;
    • дустовое либо дягтярное мыло;
    • «Медифокс»;
    • лосьон «Нитилон», «Лонцид», «Ниттифор».
    • кальцинированная сода;
    • «Медифокс-Супер»;
    • 50% концентрат сульфидоса, карбофоса;
    • порошок пиретрума;
    • 20% водно-керосиново-мыльная эмульсия.

    Профилактика вшивости и педикулеза

    Мы разобрали Приказ №342, противопедикулезную укладку. Напоследок посмотрим, какие действенные меры профилактики рекомендует данный документ:

    • Периодические купания с обязательным мытьем головы — не реже одного раза в 10 дней.
    • Смена комплекта постельного белья — не реже двух раз в месяц.
    • Систематическая стирка одежды, личных вещей по мере загрязнения с последующей обработкой утюгом с функцией «пар».
    • Ежедневное расчесывание волос, стрижка по необходимости.
    • Чистка предметов верхней одежды, соблюдение правил ее хранения.
    • Периодические влажные уборки в доме.
    • Содержание своего жилища в чистоте.

    Приказ №342 МЗ РФ предлагает действенные меры по профилактике, лечению, выявлению педикулеза и сыпного тифа. Он также содержит состав специальной противопедикулезной укладки, помогающей быстро справиться с проблемой.

    Читайте так же:  Центр доступного жилья статус участника

    Приказ 342 министерства здравоохранения

    МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

    О МЕРАХ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ

    АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКОЙ И ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

    НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    В целях совершенствования аллергологической и иммунологической помощи населению Российской Федерации и снижения частоты аллергических заболеваний и болезней, ассоциированных с иммунодефицитами,

    1.1. Положение об организации деятельности врача аллерголога-иммунолога согласно приложению N 1.

    1.2. Порядок организации деятельности кабинета аллергологии-иммунологии согласно приложению N 2.

    1.3 Порядок организации деятельности отделения аллергологии-иммунологии согласно приложению N 3.

    2. Установить, что переходный период совершенствования организации оказания медицинской помощи при аллергических заболеваниях и болезнях, ассоциированных с иммунодефицитами (требования к подготовке и переподготовке врачей аллергологов-иммунологов, оснащение кабинетов и отделений аллергологии и иммунологии в соответствии с настоящим приказом), должен завершиться к 2010 году.

    3. Департаменту фармацевтической деятельности, обеспечения благополучия человека, науки, образования (Н.Н.Володин) в срок до 31 декабря 2006 г. подготовить программы подготовки специалистов по специальности «аллергология и иммунология» в клинической ординатуре, а также программы по повышению квалификации и профессиональной переподготовки.

    4. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации при проведении мероприятий по внедрению эффективных форм организации медицинской помощи больным при аллергических заболеваниях и иммунодефицитных состояниях руководствоваться настоящим приказом.

    5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на директора Департамента развития медицинской помощи и курортного дела Р.А.Хальфина.

    от 16.05.2005 г. N 342

    ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

    1. Настоящее Положение регулирует деятельность врача аллерголога-иммунолога.

    2. На должность врача аллерголога-иммунолога назначается специалист с высшим медицинским образованием по специальности «лечебное дело» или «педиатрия», прошедший подготовку по специальности «аллергология и иммунология» в клинической ординатуре медицинского образовательного учреждения высшего или дополнительного профессионального образования, либо в профильных научно-исследовательских медицинских институтах в соответствии с требованиями, предъявляемыми к образовательному стандарту, а также типовой программой и учебным планом профессиональной подготовки (переподготовки), утвержденными в установленном порядке.

    3. Врач аллерголог-иммунолог в своей работе руководствуется законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации по вопросам организации оказания помощи при аллергических заболеваниях и иммунодефицитных состояниях и настоящим Положением.

    4. Врач аллерголог-иммунолог подчиняется руководителю лечебно-профилактического учреждения или его заместителю; в методическом отношении — также главному специалисту-эксперту по аллергологии-иммунологии органа управления здравоохранением.

    5. Врач аллерголог-иммунолог может быть лечащим врачом или консультантом при ведении пациента, определяет объем и план обследования пациента с учетом состояния его здоровья, возраста, диагностических задач и рациональных методов обследования.

    6. Врач аллерголог-иммунолог:

    — дает клиническую оценку состояния пациента, проводит необходимое обследование, назначает и осуществляет необходимое лечебное или профилактическое вмешательство;

    — обеспечивает проведение консультаций при оценке неотложных состояний, при разборе сложных для диагностики и терапии клинических случаев;

    — выполняет практическую работу по амбулаторному, дневному и круглосуточному стационарному ведению пациентов в лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих медицинскую помощь при аллергических заболеваниях и иммунодефицитных состояниях, при необходимости привлекает консультантов;

    — участвует в проведении экспертизы качества оказания медицинской помощи при аллергических заболеваниях и иммунодефицитных состояниях;

    — организует в рамках лечебного процесса работу других специалистов, среднего и младшего медицинского персонала;

    — в работе и взаимоотношениях с пациентами и их родственниками придерживается этических принципов, установленных законодательными и иными нормативными правовыми актами о деятельности врачей-специалистов;

    Видео (кликните для воспроизведения).

    — оформляет медицинскую документацию установленного образца;

    — повышает квалификацию по своей специальности в установленном порядке;

    — осуществляет проведение экспертизы временной нетрудоспособности;

    — осуществляет диспансеризацию больных с аллергическими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями;

    — определяет потребность в диагностических и лечебных аллергенах и медикаментах;

    — может самостоятельно осуществлять свою деятельность в установленном порядке;

    — взаимодействует с медицинскими организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, страховыми медицинскими организациями и иными организациями.

    7. Врач аллерголог-иммунолог осуществляет:

    — сбор аллергологического, фармакологического, пищевого анамнеза;

    — постановка тестов (кожных, экспозиционных, провокационных с аллергенами, дозированной физической нагрузки, ингаляционных, провокационных с медиаторами, с бронхолитиками для подбора адекватной терапии и оценки эффективности лечения; торможения естественной эмиграции лейкоцитов с медикаментами по А.Д.Адо);

    — анализ пищевых дневников;

    — проведение пневмотахометрии, пикфлоуметрии, оценки функции внешнего дыхания;

    — определение показателей гуморального (IgA, IgM, IgG, IgE) и клеточного иммунитета (количество лейкоцитов, процентное и абсолютное содержание лимфоцитов, процентное и абсолютное содержание общей и отдельных субпопуляций лимфоцитов: CD3-рецептор для антигена, характеризующего популяцию зрелых Т-лимфоцитов, CD4-индикатор Т-клеточной субпопуляции Т-хелперов/идукторов, CD8-индикатор Т-клеточной субпопуляции цитотоксических клеток, CD16, CD72 и др., ИРИ и др.), показателей фагоцитоза и системы комплемента;

    — определение уровня специфических IgE-антител к разным группам аллергенов;

    — иммуномодулирующая и заместительная терапия при первичных и вторичных иммунодефицитных состояниях;

    — иммуномодулирующая терапия при вторичных иммунодефицитных состояниях;

    — вакцинация иммунокопрометированных больных;

    — неспецифическая и симптоматическая терапия больных с аллергическими и иммунодефицитными состояниями;

    — проведение первичной, вторичной и третичной профилактики при аллергических заболеваниях.

    от 16.05.2005 г. N 342

    1. Настоящий Порядок регулирует деятельность кабинета аллергологии-иммунологии (далее — кабинет).

    2. Кабинет организуется органом управления здравоохранением в составе амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных лечебно-профилактических учреждений (включая городские поликлиники или поликлинические отделения городских, центральных городских и центральных районных больниц, поликлинические отделения областных, краевых, республиканских, окружных больниц, специализированные медицинские организации).

    Положение об организации деятельности кабинета утверждается органом управления здравоохранением, организующим кабинет.

    3. Структура и штатная численность медицинского и немедицинского персонала кабинета утверждается руководителем лечебно-профилактического учреждения в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы.

    4. Численность населения, обслуживаемого специалистами кабинета, определяется органом управления здравоохранением, организующим кабинет.

    5. Основные задачи кабинета:

    5.1. консультативно-диагностическая и лечебная помощь при аллергических заболеваниях и иммунодефицитных состояниях;

    5.2. отбор и направление больных, страдающих аллергическими заболеваниями, и/или больных при иммунодефицитных состояниях на стационарное лечение;

    5.3. диспансерное наблюдение за больными, страдающими аллергическими заболеваниями, и/или больными при иммунодефицитных состояниях, в том числе получающими аллерген-специфическую иммунотерапию;

    5.4. профилактическая помощь населению;

    5.5. повышение знаний врачей, среднего медицинского и иного персонала о происхождении, течении, профилактике и лечении аллергических заболеваний и иммунодефицитных состояний (лекции, специальные тренинги и др.);

    Читайте так же:  Втб банк условия ипотечного кредитования

    5.6. организация осуществления экспертизы временной нетрудоспособности;

    5.7. организация и участие в реализации образовательных программ для населения по профилактике и лечению аллергических заболеваний и иммунодефицитных состояний;

    5.8. ведение учетной и отчетной медицинской документации в установленном порядке;

    5.9. определение потребности специалистов в диагностических и лечебных аллергенах и медикаментах.

    от 16.05.2005 г. N 342

    1. Настоящий Порядок регулирует деятельность отделения аллергологии-иммунологии (далее — отделение).

    2. Отделение организуется органом управления здравоохранением в составе стационарно-поликлинических и больничных лечебно-профилактических учреждений (многопрофильных больницах, специализированных медицинских учреждениях).

    Положение об организации деятельности отделения утверждается органом управления здравоохранением, организующим отделение.

    3. Структура и штатная численность медицинского и немедицинского персонала отделения утверждается руководителем лечебно-профилактического учреждения в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы.

    4. Численность населения, обслуживаемого специалистами отделения, определяется органом управления здравоохранением, организующим отделение.

    5. Основные задачи отделения:

    5.1. лечебно-диагностическая помощь при аллергических заболеваниях и иммунодефицитных состояниях;

    5.2. оказание лечебно-диагностической помощи иммунокомпрометированным больным при проведении вакцинации;

    5.3. внедрение в клиническую практику новых достижений в области оказания медицинской помощи при аллергических заболеваниях и иммунодефицитных состояниях и проведение анализа эффективности внедрения новых диагностических и лечебных методов и методик;

    5.4. проведение дифференциально-диагностических мероприятий в сложных клинических случаях;

    5.5. профилактическая помощь населению;

    5.6. оказание лечебно-профилактическим учреждениям, расположенным на территории, обслуживаемой отделением, организационно-методической помощи по вопросам профилактики аллергических заболеваний и иммунодефицитных состояний, диагностики, лечения и реабилитации больных, страдающих данными заболеваниями;

    5.7. ведение учетной и отчетной медицинской документации в установленном порядке;

    5.8. организация осуществления экспертизы временной нетрудоспособности.

    Приказ 342 министерства здравоохранения

    МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    6 ноября 2002 г.

    О ПРИЗНАНИИ УТРАТИВШИМИ СИЛУ НОРМАТИВНЫХ ПРАВОВЫХ АКТОВ

    МИНЗДРАВА РСФСР ПО РАЗДЕЛУ «НАУКА»

    В целях приведения в соответствие с действующим

    законодательством Российской Федерации нормативных правовых актов

    Министерства здравоохранения РСФСР

    Считать утратившими силу приказы Министерства здравоохранения

    РСФСР по разделу «Наука»:

    1. от 15.10.81 N 595 «Об организации ежегодной оценки

    деятельности НИУ Минздрава РСФСР».

    2. от 26.02.82 N 122 «О государственной регистрации

    научно — исследовательских работ,

    представлении информационных карт и

    отчетов во Всесоюзный научно —

    технический информационный медицинский

    3. от 01.09.83 N 540 «О рассылке изданий НИИ, высших

    медицинских учебных заведений и

    институтов усовершенствования врачей».

    4. от 08.12.86 N 866 «О порядке внедрения научных

    Приказ 342 министерства здравоохранения

    Зарегистрировано в Минюсте России 15 октября 2015 г. N 39324

    МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
    РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    ПРИКАЗ
    от 15.06.15 N 342н

    ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
    НАПРАВЛЕНИЯ НА ВНЕОЧЕРЕДНОЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ
    ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ВОДИТЕЛЕЙ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ,
    А ТАКЖЕ ПОРЯДКА ПРИОСТАНОВЛЕНИЯ ДЕЙСТВИЯ И АННУЛИРОВАНИЯ
    МЕДИЦИНСКОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ О НАЛИЧИИ (ОБ ОТСУТСТВИИ)
    У ВОДИТЕЛЕЙ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ (КАНДИДАТОВ В ВОДИТЕЛИ
    ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ) МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ,
    МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ ИЛИ МЕДИЦИНСКИХ ОГРАНИЧЕНИЙ
    К УПРАВЛЕНИЮ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ

    В соответствии со статьей 23 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. N 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 50, ст. 4873; 2013, N 52, ст. 7002) и подпунктом 5.2.75(1) Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; N 12, ст. 1763), приказываю:

    порядок направления на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование водителей транспортных средств согласно приложению N 1;

    порядок приостановления действия и аннулирования медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами согласно приложению N 2.

    Приложение N 1
    к приказу Министерства здравоохранения
    Российской Федерации
    от 15 июня 2015 г. N 342н

    ПОРЯДОК
    НАПРАВЛЕНИЯ НА ВНЕОЧЕРЕДНОЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ
    ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ВОДИТЕЛЕЙ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ

    1. Настоящий Порядок устанавливает правила направления на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование водителей транспортных средств, при проведении обязательного периодического медицинского осмотра которых выявлены признаки заболеваний (состояний), являющихся медицинскими противопоказаниями либо ранее не выявлявшимися медицинскими показаниями или медицинскими ограничениями к управлению транспортными средствами и подтвержденных по результатам последующих обследования и лечения.
    —————————————————————
    Постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 1604 «О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, N 2, ст. 506).

    2. В случае выявления в ходе обязательного периодического медицинского осмотра работника, занятого на работах в качестве водителя транспортного средства (далее — работник), признаков заболеваний (состояний), являющихся медицинскими противопоказаниями либо ранее не выявлявшимися медицинскими показаниями или медицинскими ограничениями к управлению транспортными средствами, медицинская организация выдает работнику направление на обследование и (или) лечение в медицинскую организацию, в которой работник получает первичную медико-санитарную помощь, или в медицинскую организацию, оказывающую специализированную помощь согласно профилю выявленного заболевания (состояния).

    Для обследования и (или) лечения врачом-психиатром, врачом — психиатром-наркологом работник направляется в специализированные медицинские организации государственной и муниципальной систем здравоохранения по месту жительства либо месту пребывания.

    3. Направление на обследование и (или) лечение оформляется в виде выписки из протокола решения врачебной комиссии медицинской организации (далее — врачебная комиссия), проводившей периодический медицинский осмотр, содержащей:

    а) дату проведения заседания врачебной комиссии;

    б) список членов врачебной комиссии, присутствовавших на заседании;

    в) предварительный диагноз заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием либо ранее не выявлявшимся медицинским показанием или медицинским ограничением к управлению транспортным средством;

    г) решение о приостановлении на период обследования и (или) лечения действия медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами;

    д) решение о необходимости направления на обследование и (или) лечение.

    Читайте так же:  С материальной помощи удерживается ндфл

    4. Выписка из протокола решения врачебной комиссии выдается работнику, направляемому на обследование и (или) лечение.

    5. При подтверждении в ходе обследования и (или) лечения наличия заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием либо ранее не выявлявшимся медицинским показанием или медицинским ограничением к управлению транспортным средством, работник направляется медицинской организацией, в которой проводилось его обследование и (или) лечение, на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование в медицинскую организацию, имеющую лицензию на медицинскую деятельность по оказанию услуг (выполнению работ) по «медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством».

    6. Направление на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование выдается работнику на основании его медицинского обследования и содержит комплексную оценку состояния здоровья работника, включая:

    а) описание проведенного обследования и (или) лечения, их результатов;

    б) обоснованные выводы о наличии у работника заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием либо ранее не выявлявшимся медицинским показанием или медицинским ограничением к управлению транспортным средством.

    7. Направление на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование оформляется в произвольной форме, подписывается руководителем медицинской организации или одним из его заместителей и заверяется печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации.

    8. Направление на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование выдается в течение трех рабочих дней после окончания обследования и (или) лечения.

    9. Сведения о выдаче направления на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование вносятся в медицинскую документацию работника.

    ПОРЯДОК
    ПРИОСТАНОВЛЕНИЯ ДЕЙСТВИЯ И АННУЛИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОГО
    ЗАКЛЮЧЕНИЯ О НАЛИЧИИ (ОБ ОТСУТСТВИИ) У ВОДИТЕЛЕЙ
    ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ (КАНДИДАТОВ В ВОДИТЕЛИ ТРАНСПОРТНЫХ
    СРЕДСТВ) МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, МЕДИЦИНСКИХ
    ПОКАЗАНИЙ ИЛИ МЕДИЦИНСКИХ ОГРАНИЧЕНИЙ К УПРАВЛЕНИЮ
    ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ

    1. Настоящий Порядок устанавливает правила приостановления действия и аннулирования медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами.

    2. В случае выявления в ходе обязательного периодического медицинского осмотра у работника, занятого на работах в качестве водителя транспортного средства (далее — работник), признаков заболеваний (состояний), являющихся медицинскими противопоказаниями либо ранее не выявлявшимися медицинскими показаниями или медицинскими ограничениями к управлению транспортными средствами, врачебной комиссией медицинской организации, проводившей периодический медицинский осмотр, принимается решение о приостановлении действия медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителя транспортного средства (кандидата в водители транспортного средства) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами (далее — медицинское заключение).

    3. Решение о приостановлении действия медицинского заключения выносится на период обследования и (или) лечения работника, направление на которое осуществляется в порядке, предусмотренном приложением N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2015 г. N 342н, и отражается в протоколе решения врачебной комиссии медицинской организации.

    Медицинский работник, уполномоченный руководителем медицинской организации, в течение трех рабочих дней после вынесения решения о приостановлении действия медицинского заключения направляет в адрес подразделения федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере внутренних дел (далее — подразделение федерального органа исполнительной власти), письменное уведомление о приостановлении действия медицинского заключения на период обследования и (или) лечения работника, подписанное руководителем медицинской организации или одним из его заместителей и заверенное печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации.
    —————————————————————
    Указ Президента Российской Федерации от 15 июня 1998 г. N 711 «О дополнительных мерах по обеспечению безопасности дорожного движения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 25, ст. 2897; 2002, N 27, ст. 2679; 2005, N 19, ст. 1781; 2007, N 18, ст. 2180; 2008, N 27, ст. 3250; 2010, N 52, ст. 7053; 2011, N 44, ст. 6240; 2013, N 22, ст. 2786; 2014, N 14, ст. 1616; 2015, N 14, ст. 2107).

    4. В случае если в ходе обследования и (или) лечения наличие заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием либо ранее не выявлявшимся медицинским показанием или медицинским ограничением к управлению транспортным средством, не подтверждено, медицинский работник, уполномоченный руководителем медицинской организации, в течение трех рабочих дней после окончания обследования и (или) лечения направляет в адрес подразделения федерального органа исполнительной власти письменное уведомление об окончании периода приостановления действия медицинского заключения, подписанное руководителем медицинской организации или одним из его заместителей и заверенное печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации. Копия указанного уведомления выдается работнику.

    5. При выявлении в ходе обязательного внеочередного медицинского освидетельствования у работника медицинских противопоказаний либо ранее не выявлявшихся медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортным средством ранее выданное медицинское заключение аннулируется.

    6. Сведения об аннулировании ранее выданного медицинского заключения вносятся в медицинскую документацию работника.

    7. Медицинским работником, уполномоченным руководителем медицинской организации, проводившей обязательное внеочередное медицинское освидетельствование, оформляется справка об аннулировании ранее выданного медицинского заключения.

    8. В справке об аннулировании ранее выданного медицинского заключения (далее — справка) отражаются следующие сведения:

    а) фамилия, имя, отчество (при наличии) работника, его дата рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания), данные документа, удостоверяющего личность;

    б) серия, номер ранее выданного медицинского заключения и дата его аннулирования;

    в) серия, номер и дата вновь выданного медицинского заключения.

    9. Справка оформляется в произвольной форме, подписывается руководителем медицинской организации или одним из его заместителей и заверяется печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации.

    10. Справка выдается работнику, прошедшему обязательное внеочередное медицинское освидетельствование.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    11. Медицинский работник, уполномоченный руководителем медицинской организации, в которой проводилось обязательное внеочередное медицинское освидетельствование, направляет в адрес подразделения федерального органа исполнительной власти письменное уведомление об аннулировании ранее выданного работнику медицинского заключения, подписанное руководителем медицинской организации или одним из его заместителей и заверенное печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации.

    Приказ 342 министерства здравоохранения
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here